|
|
| 学会・論文発表 |
|
1月29日 発表
ガウス曲線分布立体照射方式エキシマレーザーによる角膜屈折手術
奥山 公道（参宮橋アイクリニック）
目的：エキシマレーサーの照射方式には面照射方式と、走査型が広く知られているが、その他にエキシマレーサーエネルギーをガウス曲線分布により三次元的蒸散方式のレーザー装置（プロファイル４００）がある．1988年フイヨドロフとノーベル物理学者バラホーロフが共同開発し、1993年、露国保険省により、エキシマレーザーによる角膜治療（ＰＴＫ）及び、角膜屈折矯正（PＲＫ）機械の製造販売の認可を取得．この装置使用例の5年経過について、安全性を中心にその効果とともに検討する．
|
|
対象と方法：対象は1993〜1998年の5年間の被術例より無作為に20名、40眼を選別．レーザー照射はPRKモードで行い、照射条件は、エネルギー密度175-250mj/cm2可変、反復周波数10Hz、照射径6．7mm、1発の蒸散量を0．25マイクロンとした．スベキュラーマイクロスコピー、ケラトトポグラフイー等の検査を実施．
結果：術前術後5年経過の角膜内皮細胞密度の変化は認められなかった．視力、屈折力の変化は術後１年以降の変化は認められなかった．術後l年以上で、矯正視力低下をもたらすへイズの存在はなく、術後の矯正視力低下例もなかった．
結論：プロファイル400使用のPRKによる屈折矯正達成率は、93％であった．−5．5Ｄ以上の強度近視矯正例の平均到達球面度数は7．8Dであった．術後5年の視力、屈折カは術後l年と比較して変化なく矯正効果は安定．内皮細胞密度の変化もなかった．長期的安全性が示唆される．今後更に経過観察を要する．
1月30日 発表
放射状角膜切開術後15年の経過
奥山 公道
目的：放射状角膜切開術（ＲＫ術）後15年の経過について安全性を中心にその効果とともに検討する．
対象と方法：ＲＫ後15年を経過する元患者9人、17眼、内男性6人、12眼．女性3人、5眼．平均年齢44．5才であった．スペキュラーマイクロスコピー、ケラトトポグラフィーを中心に検査した．対象
全員は、フィヨドロフ式ＲＫ手術を、術前の説明を口頭で受けた後に被術していた．
結果：術直後の感染合併1症例を除き、前例で角膜内皮細胞密度2000/mm2以上、六角細胞数頻度55%以上．細胞損失率は3．8%．平均矯正等価球面度数は5．8Dであった．
結論：RK後15年を経過した元患者9人、1７眼の安全性と効果について現持点では保たれていると考えられた．術直後感染1症例を中心に、今後も経過観察を要する．
|
|
|
| レーシック、レーシック・フラップレス等近視矯正手術の最新情報をお届けする近視手術友の会のホームページ |
|
|
